Mandibola
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La mandibola è un osso impari, mediano e simmetrico.
Per estensione, la parte mobile masticatoria di tutti gli animali, anche senza apparato scheletrico.
Anatomia
Si articola con l'osso temporale, accoglie i denti inferiori. Ha la forma di un ferro di cavallo.
Possono considerarsi due facce (interna, esterna) e due margini (inferiore, superiore).
Sulla faccia esterna si trova la sinfisi mentale, che termina inferiormente nella protuberanza mentale, in prossimità di quest’ultima, si trova il foro mentale laterale.Tra il 2°/3° molare è presente il solco buccinatorio con il muscolo omonimo.
All’altezza degli incisivi, nella faccia interna, si trova la spina mentale e, sopra, il foro mentale mediano, a lato, la fossetta per la ghiandola sottolinguale.
Il margine inferiore è arrotondato, quello superiore scavato per gli alveoli dentali.
Posteriormente al corpo si dipartono i rami mandibolari, con l’inserzione del muscolo massetere esternamente e del muscolo pterigoideo internamente.
Patologia
La mandibola può essere soggetta a traumi (lussazioni, fratture) ed essere colpita da tumori.
La frattura della mandibola costituisce il 5% di tutte le fratture dello splancnocranio, con una frequenza di nove volte maggiore negli uomini rispetto alle donne.
La lussazione della mandibola può essere provocata da un'apertura esagerata della bocca (sbadiglio, riso), da un urto sul mento, per un'avulsione dentaria o per un atto masticatorio. In caso di lussazione, la bocca non può essere richiusa, il mento sporge in avanti e di lato (dalla parte sana). Successivamente alla riduzione della lussazione, la mandibola deve subire una contenzione di due settimane con una fasciatura elastica. In questo periodo l'alimentazione sarà costituita da cibi liquidi.
Tra i tumori che possono colpire la mandibola troviamo l'odontoma, l'adamantinoma, il cistoma (tumori benigni), il sarcoma e il carcinoma (tumori maligni). Possono intervenire alterazioni nel processo di formazione di quest'osso, che può risultare più piccolo del normale (micrognatia) o più grande (macromegalia).
La mandibola è soggetta ad infiammazione, che solitamente sono di origine dentaria. Sempre di origine dentaria sono le ostiomieliti acute trasmesse per sepsi al midollo osseo. Forme infiammatorie specifiche sono dovute a sifilide, tubercolosi, actinomitosi, ecc.
Esistono malattie professionali che colpiscono la mandibola:
- necrosi fosforica, nei lavoratori che maneggia fosforo
- ingrossamento mandibolare, nei lavoratori che lavorano la madreperla.
